血液酸碱度即血液内氢离子浓度的负对数值。凡细胞内的生化改变均收到血液pH的影响。当血液pH低于6.9或高于7.7时,就会发生生命危险。通常取动脉血在不接触空气的条件下进行检测。
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7.35 ~ 7.45( 或H+浓度:36~44nmol/L)。
静脉血:7.33~7.41。
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1.pH值增高:提示失代偿性碱中毒。
(1)呼吸性碱中毒:由于换气过多所致,如呼吸中枢兴奋性增高的中枢神经疾病等。
(2)代谢性碱中毒:常因服碱过多或丢酸过多所致,如长期大量呕吐。
2.pH值降低:提示失代偿性酸中毒。
(1)呼吸性酸中毒:主要由于肺排出二氧化碳功能障碍,如呼吸肌麻痹、肺部疾病如肺水肿、阻塞性肺病、哮喘持续状态等。
(2)代谢性酸中毒: ① 体内产酸过多,如糖尿病酮症酸中毒,饥饿性酸中毒;②肾脏排泄张啊,如尿毒症;③丢失碱过多,如慢性腹泻;④酸性药物服用过多。
3.pH正常,可有三种情况:无酸碱失衡、代偿性酸碱失衡或复合性酸碱失衡。要区别是呼吸性、代谢性,还是两者的复合作用,须结合其他有关的指标进行综合判断。
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