血清总铁结合力(TIBC)是指能与100ml血清中全部转铁蛋白结合的最大铁量称为总铁结合力。正常人血循环中的转铁蛋白约30%被饱和。通常用测定总铁结合力的方法来间接测定转铁蛋白的水平。由于血清中还有极少量的铁与其他的蛋白质结合，故所测得的TIBC结果不能完全准确反映转铁蛋白的含量。TIBC与血清铁同时检测，其临床意义更大。

　　

　　男性 50～77μmol/L;

　　女性 54～77μmol/L;

　　婴儿 18～72μmol/L。

　　

　　增高见于以下疾病：

　　1.转铁蛋白合成增加，如缺铁性贫血等。

　　2.转铁蛋白从单核-巨噬细胞系统释放增加(肝细胞坏死)。

　　3.铁吸收过量，如反复输血。

　　降低见于以下疾病：

　　1.转铁蛋白合成减少，如肝硬化，遗传性转铁蛋白缺乏症。

　　2.转铁蛋白丢失增加，如慢性肾病、尿毒症等。

　　3.急慢性感染、溶血性贫血，肿瘤等。

　　附表 血清铁与TIBC联合检测的临床意义

血清铁

TIBC

原    因

↓

↑

缺铁性贫血，长期缺铁饮食，铁吸收不良。痔、消化性溃疡、月经过多引起的慢性失血。妊娠、婴幼儿生长发育造成的需铁量增加。

↓

↓

慢性感染，肝硬化，尿毒症，肾病综合征，恶性肿瘤。

↑

↓

铁剂治疗过量，溶血性贫血，再生障碍性贫血，巨幼细胞性贫血，地中海贫血

↑

↑

口服避孕药，急性肝炎

　　备注：↑表示升高 ↓表示降低