血清氯化物(Cl)

  

  体内氯的总量约为100g,主要以氯离子形式广泛存在于组织与体液中,其是细胞外液数量最多的阴离子。它与碳酸氢根的含量密切。氯化物对调节体内水、渗透压与酸碱平衡等都有重要作用。体内氯离子常与钠离子相伴吸收与代谢,变化也常一致。

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  离子选择电极法:

  以氯化物计:98~106mmol/L (98~106mEq/L)。

  以氯计: 100~106mmol/L (55~376mg/dl)。

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    (1)增高:

  ①排出减少:急、慢性肾功能衰竭、肾小管性酸中毒、梗阻性肾病等。

  ②摄入过多:高盐饮食、输入生理盐水过多,尤其在慢性肾功能不全时。

  ③呼吸性碱中毒。

  ④高渗性脱水(失水>失钠)。

  ⑤溴化铋中毒。

  (2)降低:

  ①严重呕吐、高位肠梗阻、慢性幽门梗阻等。

  ②人工胃或肠瘘引起胃液、胰液、胆汁大量丢失等。

  ③慢性肾上腺皮质功能减退。

  ④严重糖尿病排尿过多致酸中毒。

  ⑤出汗过多未及时补足氯化钠。

  ⑥心功能不全和肾炎长期无盐或低盐饮食并大量利尿后。

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